近年来，随着我国社会经济发展和生活方式的改变，儿童的超重和肥胖率持续上升，6~17岁儿童超重和肥胖的患病率分别由1991—1995年的5.0%和1.7%上升至2011—2015年的11.7%和6.8%。2009—2019年肥胖率增长速度减缓，但超重率仍呈上升趋势，整体超重和肥胖人群基数继续扩大。41%~80%的儿童肥胖可延续至成年，严重威胁国民健康，《“健康中国2030”规划纲要》《健康儿童行动提升计划（2021—2025）》和《中国儿童发展纲要（2021—2030）》均从国家战略角度提到要重视儿童肥胖的防控。烟台毓璜顶医院儿内科设立肥胖代谢性疾病门诊，助力儿童健康成长。

　　　“儿童肥胖防控最好从孕期开始。” 李坤霞主任医师强调，备孕妇女应调整体重至适宜水平，孕期合理控制体重增长，减少巨大儿发生；出生后提倡母乳喂养，4-6 个月科学添加辅食。2020 年，国家六部门联合印发《儿童青少年肥胖防控实施方案》，构建了 “政府主导、部门协作、家庭参与” 的防控格局，基于互联网医疗的云平台管理正成为新趋势，实现家庭、社区、学校、医院的有效联动。

　　　　李坤霞特别提醒，肥胖儿童常伴随心理问题，如身体形象障碍、自卑抑郁等，需同步进行心理行为干预。“纠正进食过快、屏幕时间过长等行为偏差，比单纯减重更重要。” 李坤霞表示，临床遵循 “减少能量摄入、增加消耗，同时保障生长发育” 的原则，构建了多层次干预体系。生活方式干预是基石，需以家庭为单位实施 “三位一体” 管理：饮食上遵循《中国居民膳食指南》，将食物分为绿灯（优选）、黄灯（限量）、红灯（不宜）三类，限制精制糖和油炸食品；运动方面建议 6-17 岁儿童每天至少30— 60 分钟中高强度活动，超重儿童需逐步增加运动频率至每周 3-5 次有氧运动；睡眠干预同样关键，研究表明睡眠不足是肥胖及代谢疾病的独立危险因素。建立健康的生活模式而非追求短期体重下降，才是儿童肥胖管理的核心目标。

　　　　当前，儿童肥胖防控已超越医疗范畴，成为社会文明程度的试金石。从校园食堂的膳食管理到社区运动设施的完善，从家长健康素养的提升到食品工业的责任担当，唯有凝聚全社会合力，才能为孩子们筑起远离肥胖的 “防护墙”，守护下一代的健康未来。

　　专家简介:

　　李坤霞    烟台毓璜顶医院  儿内科 主任医师  

　　擅长治疗：小儿内分泌及遗传代谢性疾病，如矮小症、性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病等

　　山东省医师协会青春期医学专业委员会副主任委员

　　山东省医学会儿科内分泌遗传代谢学组委员

　　山东省医师协会儿科医师分会内分泌学组委员

　　中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会委员