烟台融媒10月24日讯(记者 武峻平 摄影报道)今日上午,烟台市政府新闻办公室举行“回望十四五 奋楫启新程”主题新闻发布会医保局专场。烟台市医疗保险事业中心主任李大鹏介绍,“十四五”期间,烟台围绕方便群众异地就医医保结算推出五项核心举措,2024年全市参保人员异地总报销额达19.3亿元,较“十三五”末增长245%,切实保障群众异地医疗需求。
将异地就医人员整合简化为“异地长期居住人员”和“临时外出就医人员”两类,清晰界定不同群体的异地就医保障属性,避免分类复杂导致的理解和办理困扰。
省内跨市“临时外出就医人员”的住院、普通门诊、门诊慢病就医,一律取消备案手续,可直接在就医地联网结算费用;因急诊抢救异地就医未提前备案的,视同已备案,按“临时外出就医人员”待遇标准直接结算,大幅减少群众跑腿次数。
取消异地就医定点医疗机构数量限制,参保人办理异地就医备案时,直接备案到就医地即可,可在备案地所有联网定点医疗机构中自主选择就医并直接结算,打破以往定点数量束缚,提升就医便利性。
将高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排异治疗等10种门诊慢特病种,纳入跨省直接结算范围,解决慢性病患者异地就医“报销难、垫资多”的问题。
参保人员在省内异地生育时,无需提前办理备案手续,可直接在就医地联网结算生育医疗费,进一步简化生育医疗保障流程,减轻孕产妇事务性负担。
法律支持单位:山东助商律师事务所

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