什么是泪囊炎?
泪囊炎,简单来说,就是泪囊发炎了。我们的眼睛就像一个精密的小工厂,泪道就像是工厂里的排水管道,负责把眼睛产生的泪水排到鼻腔里,这就是为什么我们哭的时候,一把鼻涕一把泪的由来了。但如果这个“排水管道”,也就是鼻泪管被堵住了,泪水排不出去,就会在泪囊里积聚,变成一潭“死水” 。这时,细菌一旦侵入,就会大量繁殖,引发炎症,泪囊炎就这么找上门了。
泪囊炎的临床表现?
泪囊炎主要分为急性和慢性两种。慢性泪囊炎主要症状为溢泪(不自觉流泪),眼角常有黏液或脓性分泌物溢出,挤压泪囊区时,可有黏液或脓性分泌物从泪小点流出。由于分泌物长期刺激,可导致内眼角皮肤潮红、糜烂,甚至出现慢性结膜炎、角膜炎症等并发症。
急性泪囊炎多有慢性泪囊炎的病史,病情反复发作引起泪囊区的急性感染。泪囊区(内眼角下方)出现明显的红肿、疼痛,触之坚硬,压痛显著。严重时炎症可向周围扩散,导致眼睑、面部肿胀,甚至出现发热、全身不适等症状。若形成脓肿,可能会自行破溃,流出脓液后症状会暂时缓解,但容易反复发作。
泪囊炎有哪些危害呢?
很多患者觉得只是流点泪、有点眼屎,没什么大不了的,就一直拖着不去治疗。但其实,慢性泪囊炎的危害可不小!长期的炎症刺激,会导致结膜发炎,眼睛总是红红的、痒痒的;而且,泪囊里的脓液含有大量细菌,就像一颗“定时炸弹”。一旦眼睛受到外伤,哪怕只是小小的划伤,这些细菌就会趁机进入眼球,引发角膜炎、角膜溃疡,甚至眼内炎,严重的还可能导致失明。另外,泪囊炎也是内眼手术的一大禁忌。如果患有泪囊炎还进行白内障摘除、青光眼手术等,术后感染的风险会大大增加,甚至可能引发全眼球化脓性炎症,后果不堪设想。
泪囊炎如何治疗呢?
得了泪囊炎也别害怕,只要积极治疗,是可以康复的。
有很多患者惧怕手术,选择药物保守治疗,在这里我要提醒大家,药物治疗只能控制炎症,不能解决泪道阻塞的根本问题,治标不治本。因此,手术才是泪囊炎唯一有效的治疗方法。手术方式有很多种,比如泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术、鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术等。其中,鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术是目前比较先进的手术方式,它具有创伤小、恢复快、面部无疤痕,不损伤眼轮匝肌功能等优点。
如果你发现自己或家人有以下症状,就要警惕泪囊炎了:总是不自主地流泪,特别是在室内或者微风环境下;眼角有脓性分泌物,擦了又有;泪囊区出现红肿、疼痛等。一旦出现这些症状,一定要及时到医院就诊。我们医生一般会通过泪道冲洗、泪道造影、超声检查等方法来明确诊断。
最后,梁医生想和大家分享一些预防泪囊炎的小妙招:平时一定要注意眼部卫生,勤洗手,不要用脏手揉眼睛;定期清洁眼部,保持眼部清洁;避免长时间佩戴隐形眼镜;积极治疗眼部和鼻部的疾病,比如结膜炎、鼻窦炎等;增强自身免疫力,均衡饮食,适量运动,保证充足的睡眠。
眼部健康无小事,泪囊炎虽然常见,但只要我们多了解、早发现、早治疗,就能有效避免它对我们眼睛造成的伤害。如果您有流泪、分泌物增多的症状,欢迎来我的泪道泪器门诊就诊,我来为您答疑解惑。

梁艳,毕业于华中科技大学同济医学院,医学硕士,副主任医师。山东省医学会眼科学分会青年学组委员,山东省健康管理协会眼视光与视觉健康专业委员会委员,烟台市医学会眼科学分会专委会秘书,烟台妇幼保健协会儿童眼保健委员会委员,山东省残疾儿童康复学会视力残疾儿童康复专业委员会委员。从事眼科临床工作十年余,擅长白内障、泪道疾病及常见眼表疾病的诊治,在烟台市率先开展泪囊造影、内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗泪道疾病,以及荧光素钠实验在新生儿泪道疾病诊断中的应用,效果显著。
泪道及白内障专病门诊时间:周三上午、周六(本院),周五上午(莱山院区)。