随着定期健康查体的普及，颈动脉 B 超作为查体中的重要项目，其报告结果中 “斑块形成” 常让市民担忧。烟台毓璜顶医院神经内科副主任医师张惠龙，针对这一问题作出专业解读，科学应对颈动脉斑块不焦虑。

　　斑块形成勿焦虑 多数情况可干预

　　张惠龙医生介绍，颈动脉 B 超报告显示斑块形成但无明显狭窄时，绝大多数情况下患者并无症状，不必过度紧张。他指出，斑块形成既受年龄等不可控因素影响，也与生活方式等可干预因素密切相关。

　　在生活方式调整方面，张医生给出了具体建议：

• 合理膳食：增加新鲜蔬菜水果、谷物杂粮的摄入，同时严格限盐，每日食盐量应少于 5 克。
• 适当运动：每周进行 150 分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增强体质，改善血液循环。
• 控制体重：肥胖者需制定合理的减重目标，建议每周体重减少不超过 1 斤，争取在 6 个月内减少体重的 5% - 10%。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是心血管疾病的重要危险因素，戒烟限酒有助于降低斑块形成和发展的风险。

　　

　　此外，市民应注意监测血压、血糖、血脂等指标，以便及时发现潜在的健康问题。调整生活方式后，建议每半年到一年复查颈动脉 B 超，密切关注斑块的变化情况。

　　明显狭窄或进展快 需及时专科评估

　　对于 B 超结果提示颈动脉狭窄大于 50%，或在随访过程中发现斑块进展较快的情况，张医生提醒市民必须高度重视，应尽早到专科门诊进一步评估。

　　

　　此时，可能需要进一步完善磁共振血管成像（MRA）或 CT 血管成像（CTA）等检查，以更清晰地了解血管病变情况。若为重度狭窄，脑血管造影检查也可能被纳入评估范畴。

　　

　　在治疗方面，除了上述生活方式干预外，还需在医生指导下评估是否需要进行药物治疗，如使用他汀类药物稳定斑块、抗血小板聚集药物预防血栓形成等。同时，对于患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，必须严格控制相关指标，将血压、血糖、血脂维持在理想范围内。

　　

　　若出现狭窄血管供应侧的症状，如头晕、头痛、肢体麻木、乏力等，且药物治疗效果不佳时，需进一步评估手术治疗的可能性，以恢复血管通畅，降低脑卒中的风险。

　　

　　张惠龙医生强调，颈动脉斑块的管理需要科学、规范和个体化的策略。市民在拿到体检报告后，不必过度恐慌，但也不能掉以轻心，应在专业医生的指导下，根据具体情况采取相应的措施，共同守护血管健康，降低心血管疾病的发生风险。

　　

　　

　　专家简介

　　张惠龙，烟台毓璜顶医院神经内科副主任医师。

　　从事临床工作20余年，主要研究方向是缺血性脑血管病神经介入，尤其擅长脑动脉狭窄支架植入、急诊闭塞脑血管取栓等介入治疗。

　　目前是山东省医师协会脑血管病分会委员，山东省医师协会神经内科介入医师分会委员，山东省医学会神经内科学分会神经介入学组委员，山东省卒中学会神经介入分会委员等。