便秘、感染、跌倒……背后有帮凶！

　　张女士最近忙得焦头烂额：七十多岁的老妈得了肺炎，出院没几天，上厕所时又摔了一跤，腰椎骨折了；屋漏偏遭连夜雨，刚把老太太送进医院，保姆又打电话说，父亲便秘好几天了，让她想办法。

　　其实，便秘也好，感染不愈也好，跌倒骨折也好，背后都有一个被忽略了的帮凶：肌少症！

　　张女士的父母都偏瘦，平时吃得很清淡，他们觉得粗茶淡饭更有利于养生。殊不知长期的“清淡”饮食也有弊端。加上衰老、活动少等原因，肌肉在不知不觉中流失，引发了一系列功能障碍。

　　骨骼肌，比你想象的更重要

　　在我们的习惯印象中，肌肉似乎并不重要，起码没有心肝脑肾等器官那么重要。肌肉是人体中的“好好先生”，从来不叫苦、不罢工，除非患了神经肌肉萎缩之类的病。疼了累了，一片膏药，就是大多数人给它的抚慰。

　　人体肌肉分为骨骼肌、平滑肌和心肌，三者作用不同。我们俗称的肌肉一般是指骨骼肌，这里讨论的也是骨骼肌。众所周知，骨骼肌是人体的运动器官，通过牵拉维持姿势和产生活动。除此以外，骨骼肌还有很多不为人知的作用：首先，它是人体的蛋白质储存库，在发生应激时（如手术、外伤、感染、饥饿等）提供氨基酸；其次，骨骼肌参与糖代谢，肌肉的减少会导致糖代谢受损。此外，胸部和腹部的骨骼肌还参与呼吸、咳痰、排便等活动。因此，肌肉减少易产生跌倒、咳痰困难、便秘等后果，发生外伤、手术、感染时，抗打击能力差、恢复缓慢。肌肉还和骨骼健康密切相关，肌肉的活动减少会导致骨质疏松，容易骨折。

　　曾经有句话说：千金难买老来瘦。这是一个误区！肥胖固然会带来高血脂、高血糖、脂肪肝等问题，但瘦弱的危害也不可忽视。所以更应该说：千金难买老来“肉”。应对衰老，比存钱更重要的是存肌肉。肌肉不仅意味着力量，更意味着活力和生命力。

　　如何存肌肉

　　值得庆幸的是，骨骼肌是可以通过锻炼来使之强大的。存肌肉，应该从青少年时就开始，养成良好的生活和运动习惯，并坚持终生。骨骼肌在25岁左右肌量达到峰值，40岁以后开始下降，40～70岁之间每10年减少8%，70岁以后每10年减少15%。所以，在关注银行账户的同时，别忘了关注自己的“肌肉银行”。

　　具体的措施包括运动、营养和药物。其中运动和营养尤为重要。

　　运动是增强骨骼肌的最有效、最直接的手段。科学的运动训练，不仅可有效改善肌肉质量和力量，还能提高平衡能力，预防跌倒和骨折。老年人的运动要在保证安全的前提下量力而行，推荐有氧训练、抗阻训练、平衡训练等方式。快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳、广场舞等，都是可行的。年老体弱者可在家中利用小哑铃、弹力带等进行训练。

　　营养不良在老年人中普遍存在。除了牙齿、味觉、食欲减退、消化能力下降、独居等因素外，很多老人认为粗茶淡饭有利于健康，过于关注“三高”，往往忽略了蛋白质的摄入。建议老年人蛋白质摄入量为每天每公斤体重1.2-1.5克，肉、蛋、奶及豆类等优质蛋白占一半以上。营养不良或肌少症患者，应到医院找营养师进行指导，口服适当的营养补充制剂（应到医院在营养师指导下适当口服营养补充制剂）。

　　目前治疗肌少症尚无有效的药物。有研究提示，维生素D具有改善肌肉质量、肌力和平衡能力的作用，维生素D不足者尤其要注意补充。