近年来，莱阳市卫生健康局积极响应国家医养结合政策，通过政府主导、系统布局、社会参与、多方联动，持续激发医养结合发展潜力，老年群体医疗养老服务能力不断提升，莱阳市被认定为全省首批“医养结合示范先行县”。今年7月，山东省卫生健康委员会联合省财政厅实施2024年全省医养结合高质量发展创新引领县项目，经专家组评审，拟确定莱阳市为2024年全省医养结合高质量发展创新引领县。

　　一、借助外力，加快推进社会养老服务机构建设，实现“养中有医”。鼓励社会资本开办康复医院、老年病医院、护理院等紧缺型医疗机构，全市现有双证齐全医养结合机构达到11家，医养结合床位达到5429张，探索形成四种医养结合新模式。一是打造“机构医养、两院一体”模式。整合莱阳市人民医院、莱阳德怡老年公寓、威德健康产业园及居家养老社区德怡嘉苑，推动莱阳市医养结合重点项目威德健康小镇建设，投资38亿元打造地区性综合健康服务产业基地。截至目前，德怡老年公寓完成设计床位建设1200余张，现已开放运营床位652张，基本实现医疗与养老床位的相互转换。二是创新“社区医养、智慧服务”模式。依托鸿福莱康养服务中心，打造莱阳市首个社区居家养老服务项目，老年人可通过选择护理人员上门或亲临的方式，获得健康管理、康复保健、日间照料等养老服务。三是构建“中医康养、住养结合”模式。引导山东中医药高等专科学校与山东岳德医养健康产业有限责任公司合作，打造集“医、养、康、护、学”为一体的德昭颐养中心，结合“中医康养、住养结合”的服务理念，为自理、介助、介护老人提供个性化医养结合专业服务。今年以来，德昭颐养中心完成现代化智能养老设施和健身娱乐设施，力争打造成为胶东地区高品质养老品牌。四是推广“娱乐养老、医护巡诊”模式。引导祥福苑老年公寓投资2000万建设祥福苑医院，设立康复科，开展针灸、火罐、推拿、牵引等特色理疗，组织医护人员对行动不便、卧床的老年人提供定期巡诊，让老年人足不出户就能享受到便捷的康复治疗服务。截至目前，祥福苑老年公寓已建成医养结合床位715张，“娱乐养老、医护巡诊”模式初具成效。

　　二、练好内功，全力推进全市养老服务能力建设，实现“医中有养”。一是开设特色科室。利用现有医疗服务资源，组织全市有条件的二级以上医院开设老年病科、老年病门诊或设置老年病区，设立医养结合床位，专门开展老年人慢性病防治和康复护理，为老年人提供接续性医疗服务。近年来，莱阳市人民医院、莱阳市中医医院均开设了老年病专科和治未病科，有梯度的老年医疗护理体系逐步形成。二是发挥中医药作用。持续巩固扩大全国基层中医药工作先进单位创建成果，将中医医疗、养生、保健、康复融入医养结合全过程，在18处镇街卫生院设立“国医堂”“中医馆”，推动中医“治未病”中心建设，把“治未病”中心建成老年疾病预防保健、康复护理、医疗养老养生中心。三是主动下沉服务。推进医疗卫生机构与养老机构建立协议合作关系，鼓励医疗机构与养老服务机构签订医疗服务协议书，落实责任医生和护士，公布联系方式及服务时间，为协议合作养老机构开通预约就诊绿色通道，保障养老机构入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。截至目前，已组织全市医疗机构与26家养老机构、100家农村幸福院、11家日间照料中心联合建立联系服务制度，养老机构入住老年人获得医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊等服务更加便捷。

　　三、延伸触角，全面推进老年人社区健康管理服务，实现“送医上门”。一是积极开展护理服务。指导二级以上医院、医养结合机构根据自身功能定位，针对性地开展老年护理服务，创新“互联网+护理服务”模式，为高龄、重病、失能等行动不便的老年人提供上门巡诊、家庭病床等延伸服务，满足老年人护理需求。二是加大宣传引导力度。开展送“健康养老知识”进社区、进农村宣传活动，普及老年常见病、多发病预防、传染病防治知识，开展老年人营养膳食行动，倡导老年人合理健康饮食。三是做好家庭医生签约服务。依托国家基本公共卫生服务项目，组建家庭医生团队311支，通过开展送“健康养老知识”进社区、进农村，为社区养老、居家养老的老年人建立电子档案。近年来，累计为老年人签订家庭医生服务协议15万余份，每年为65周岁以上老年人提供健康检查等健康管理服务。

　　四、发掘典型，深入挖掘医养结合重点项目潜力，打造“莱阳样板”。一是打造全国医养结合示范机构创建。引导莱阳德怡老年公寓坚持党建引领，强化资源共享、产业配套和养老体系建设，创新1+3+X”医养结合新模式，有效破解医疗机构不能养、养老机构不能医和家庭无法护的难题。2024年1月，莱阳德怡老年公寓完成全国医养结合示范机构创建。二是打造全国老年友好型示范社区创建。组织城厢医院与天龙社区联动，定期提供免费健康体检、慢性病随访、失能老人评估、医养结合、康复护理等健康服务，推进医疗养老资源向社区、居民区延伸。2024年1月，城厢街道天龙社区完成全国示范性老年友好型社区创建。

　　编审：李蕾