新生儿是指胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后满28天这一段时间的婴儿。体温升高是新生儿时期常见的一种症状，腋温37.5℃～38℃称低热，38.1℃～39℃称中等度发热，39.1℃～41℃称高热，41℃以上称超高热。新生儿对高热耐受性较差，当体温超过40℃时间较长时，可能会出现惊厥和永久性脑损伤。

　　5月9日下午3：00，大小新闻与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课，该院儿科副主任医师王晓亮走进直播间，为大家讲解新生儿发热的相关知识。

　　新生儿发热由不同的原因引起，若是感染引起，由于新生儿免疫功能不成熟，炎症难以局限在局部，可以引起严重的并发症甚至死亡。那引起新生儿发热的原因有哪些？

　　1.环境因素

　　当新生儿周围的环境温度过高，如新生儿包裹过严过多、新生儿暖箱温度及光疗箱温度设置过高、辐射床温控探头脱落等，均可引起新生儿体温迅速升高。

　　2.新生儿脱水热

　　新生儿出生后经呼吸、皮肤蒸发等非显性失水以及排出大、小便等丢失大量水分，而生后3～4天内母乳量较少，未能及时补充水分，导致新生儿血液浓缩而发热。

　　3.新生儿感染引起发热

　　各种病原体引起局部和全身性感染，如败血症、肺炎、脐炎、尿路感染、化脓性脑膜炎、乳腺炎等。王晓亮提醒，新生儿感染时并不一定会发热，有时严重的感染可能发生低体温。

　　4.其它因素

　　先天性外胚叶发育不良的患儿，因汗腺缺乏，散热障碍，可引起发热；骨骼肌强直和癫痫持续状态、甲亢等因新生儿代谢升高也可引起发热；新生儿颅内出血也可引起中枢性发热；母亲分娩时接受硬膜外麻醉也可引起母亲和新生儿发热。

　　当新生儿发热时，首先应当明确发热的原因，如发热为感染引起，应查明感染源，积极控制感染。如果是环境因素引起，应去除原因，如降低室温，打开新生儿的包裹，调节暖箱、光疗箱温度，检查辐射保暖台皮肤温度电极是否松动等。如发热因脱水引起，应尽快补充水分。

　　王晓亮强调，新生儿发热的处理以物理降温为主，常用凉水袋置于新生儿枕部，如体温过高可洗温水澡或温水擦澡，水温33℃~36℃。擦浴部位为前额、枕部、颈部、四肢、腋窝、腹股沟等。慎用退热药，以防药物在新生儿期的毒副作用及体温骤降，必要时可以应用对乙酰氨基酚（泰诺林等），口服或灌肠。

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