去年以来，莱阳市卫生健康局积极探索健康积分新机制和医防融合新模式，不断增强居民健康管理“动力”，打造居民看病就医“医靠”，紧密结合居民健康素养与生活方式建立健全优质高效的服务体系，推进基层卫生健康便民惠民服务举措落地见效，稳步提高居民健康指数和生活质量。

　　一、探索健康积分机制，让健康管理更有“动力”。一是精准设计，明确机制，引导形成主动参与风气。建立健康行为积分机制，引导群众主动参与健康服务，让居民健康观念从“要我健康”到“我要健康”转变，提高群众自我健康管理能力，让居民自觉做“健康第一责任人”。开展健康积分兑换活动，引导居民通过参与健康知识讲座、积极接种疫苗、查询健康档案、参加健康体检、参加自我管理小组、参加健康志愿者活动和家庭医生签约等基层医疗卫生机构组织的健康行为活动来获得积分，基层医疗卫生机构和家庭医生团队负责发放积分卡并记录服务时间，居民可使用积分兑换健康产品和服务，让群众在主动参与健康行为活动的同时得到实惠。二是精细管理，科学研判，制定个性化兑换目录。在充分调研居民需求的基础上，根据山东省卫生健康委制定的《50项健康行为积分参考目录》，针对已建立健康档案的居民进行分类，科学定制各具特色的健康积分兑换目录。去年以来，全市18处乡镇卫生院和社区卫生服务中心已全部启动健康积分激励机制，共设置兑换项目104种，其中健康服务类项目49种，占比46.78%。三是精心服务，彰显特色，激发积极参与热情。参与健康积分活动的居民持健康行为积分卡可在老年人健康体检现场、村卫生室或卫生院健康驿站进行积分兑换，根据分值不同可兑换中医保健服务、辅助检查、健康教育礼品、健康工具等服务或物品。截至目前，健康积分激励机制共参与兑换76450人次，其中线下兑换76180人次，有效促进群众健康理念转变。

　　二、完善医防融合模式，让看病就医更有“医靠”。一是完善诊前设施设备，优化就诊流程布局。开展九家门诊标准化医防融合服务流程改造试点工作，在城厢、冯格庄、河洛、姜疃、吕格庄、沐浴店、团旺、穴坊、照旺庄等九家镇街卫生院、社区卫生服务中心的门诊大厅设置健康驿站，配备可视化、智能化、一体化服务设备，可在线查询患者建档签约信息，自动完成智能化生命体征测量；安排专职护士负责健康驿站就诊人员的接待与分流、数据整合与采集、健康教育与咨询，为临床医生做好各项准备工作。去年以来，在健康驿站测量血压1400人次，测量血糖551人次，建档264人，更新档案记录473人次，预约就诊543人次。二是转变诊间服务模式，实现临床公卫相结合。做好“三高共管 六病同防”医防融合慢性病管理工作，在医共体牵头单位市人民医院和市中医医院建设2家“三高中心”，在18家基层医疗卫生机构打造“三高基地”，在村卫生室和家庭医生服务点建成371处“三高之家”。由三高诊室专科医师、护士和公卫人员组成家庭医生团队，提供三高慢性病就诊、医防融合服务。家庭医生团队成立以来，提供服务和随访931人次，填写医防融合信息表931人次。三是完善诊后随访服务，提升群众满意度。建立患者随访档案，由公卫服务人员对就诊信息进行归档管理；基于患者实际情况设计随访计划，使用智慧随访设备完成诊后基本公卫随访工作；不断完善一体化门诊信息管理和随访服务机制，为就诊群众提供个性化健康教育、健康积分累计等服务。

　　三、推动基层标准化改造，让基层医疗卫生服务更有“活力”。一方面，全面推进基层医疗卫生机构示范达标建设。实施村卫生室标准化建设引领提升工程，完善村卫生室房屋、人员和设备配备，推动村卫生室、社区卫生服务站纳入一体化管理通过基层医疗卫生机构门诊标准化流程改造，进一步规范慢性病服务内容和流程，促进医防融合发展。去年以来，全市已完成7个省级、36个市级、99个县级示范标准村卫生室建设任务。另一方面，建立健全村卫生室规范化管理长效机制。持续实施“县招乡聘村用”试点，面向社会公开招聘乡村医生，以劳务派遣的形式派遣到镇街卫生院并安排到辖区村卫生室工作。完善村卫生室服务功能，为全市村卫生室配备智慧随访设备376套，实现公共卫生随访和体检数据的自动采集和上传分析，促进基本医疗与基本公共卫生服务体系提质增效。

　　编审：李蕾