目前呢,放射治疗作为一种重要的治疗手段,在我们的恶性肿瘤中,发挥着很重要的作用,它在杀伤肿瘤细胞同时呢,不可避免的会带来一些副作用,与我们胃肠外科相关的,主要是一种放射性的肠损伤,包括放射性的小肠损伤、放射性的直肠损伤。那么在治疗过程当中呢,可能会出现小肠的梗阻,直肠的溃疡、出血、穿孔等,会给我们病人带来极大的困扰,这就是我们所谓的放射性的肠损伤。
那么不同的损伤,会有不同的一些临床表现,譬如小肠梗阻会出现一些,恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,放射性的直肠损伤,可能会出现一些溃疡、出血、便血,甚至一些严重的,可能会导致失血性休克,这就是我们所谓的一些放射性的肠损伤。
目前我们全国开展放射性肠损伤的门诊,其实并不多,所以我们想通过这种手段,来造福一些有放射性肠损伤的一些患者,那么目前呢,他们可能会经常采取一些保守治疗方式,或者是一些内镜下的治疗,那么可能在一定程度上能够缓解,但是很多的患者最后不可避免的,可能仍然要进行一些手术的一些治愈。
主要就是一些放射性治疗的病人,更容易出现放射性肠损伤,尤其是我们现在前列腺癌、妇科肿瘤,包括我们低位的一些直肠癌,对一些肿瘤巨大的病人,或者是我们术前或者术后的治疗,可能都要进行一些放疗的治疗,那么这些人群呢,是一个放射性肠损伤常常的一些主要的人群。
目前的治疗呢我们有多种方式,那么首先对于症状比较轻的,我们可能会一些药物治疗,或者是内镜上的一些治疗,但是到我们门诊上,或者是等到这一步来就诊的时候,往往病情其实已经很重了,能够真的通过药物治疗或者内镜治疗,得到缓解的人群并不是很多,往往就是这个时候,我们就要采取一些方式来评估的病情,譬如腹部的CT、磁共振以及肠镜等,来评估一下病灶的一些情况,以及肠损伤的受伤的程度,来决定我们后续的一些治疗。
那么症状比较轻的,我们可能会采用临时性的灶口,来解决患者症状,如果症状比较重了,我们可能就要进行,责任病灶的切除,然后来达到治愈的目的,目前呢我们对于经过放射完之后的病人呢,我们还是主张饮食上的变化,以清淡的饮食为主,来减轻一些症状,但是想做到完全性的避免,甚至说我通过完全的保守治疗方式来,拒绝或者杜绝此种一些,放射性肠损伤的发生,还是很难的。
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