烟台新增5种门诊慢特病!实现跨省直接结算​!

今日海阳 2024-12-09 08:59

11月21日起,国家慢性病扩围病种上线,跨省异地就医按照国家统一部署,在巩固提升高血压、糖尿病等5个病种工作成效基础上,又将慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接联网结算。

11月27日

黑龙江退休职工邢大爷

在海阳市中医医院

成功结算冠心病病种

成为自国家慢性病扩围病种上线以来

该院首例成功结算的参保人

门诊慢特病跨省联网结算

邢大爷是黑龙江省的一名退休职工,退休后在海阳居住,患有冠心病的他,平时就医购药只能职工普通门诊结算。11月27日,邢大爷到海阳市中医医院就诊,在医生指导下,购买了一些治疗冠心病的药品,医疗总费用243.66元,基本医疗统筹支付202.37元,自己只需支付40余元。

邢大爷以前知道高血压可以联网结算,而冠心病需要自己先垫付,再拿着票据和相关材料回参保地报销。由于来回奔波太麻烦,只能选择报销比例较低的异地职工普通门诊结算。这次的冠心病病种费用直接结算让邢大爷很惊喜:“以前拿药只能职工普通门诊结算,这次跨省直接结算门诊慢特病病种范围扩增后,我用的治疗冠心病的药物也可以异地直接结算了,好政策让我赶上了!”

“前期,门诊慢特病跨省联网结算已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个病种。考虑到跨省患者就医需求,以方便参保群众就医购药为原则,在开通上述5个病种跨省联网结算的基础上,现又将慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5种门诊慢特病纳入门诊慢特病跨省直接联网结算范围,提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。”市医保局相关负责人介绍。