发热、咽痛、皮疹……近日来，有不少家长带着孩子前往医院的儿科或感染科门诊，主要是因为这些孩子被确诊为猩红热。

猩红热为A族β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，多见于幼托及学龄儿童。国家疾病预防控制局已发布的2024年3月全国法定传染病疫情概况显示，2024年3月猩红热上报数为3610例，是去年同期的4.21倍。

猩红热主要在1至12天的潜伏期后出现，并分为普通型、脓毒型、中毒型和外科型（包含产科型）四种类型。疾病常在冬春季和温带地区流行，主要的症状包括发热、咽峡炎和皮疹，而且病程中还可能出现变态反应性并发症。基于疾病的传染性，主要的传染源为A组β型溶血性链球菌的带菌者和猩红热患者，尤其是出现咽峡炎症状的患者。

传播途径

①飞沫传播

传播途径主要为飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等行为即可传播。

②被污染用具传播

不慎接触到被细菌污染的用具也可以被感染。

症状

①全身弥漫性针尖大小皮疹

孩子发热后24小时内开始发疹，从耳后、颈部，然后迅速蔓及躯干和四肢；

典型的皮疹为在皮肤上均匀分布，压之褪色，伴有痒感，消退后皮肤会脱屑。

②草莓舌

让孩子张大嘴巴，重点看孩子的舌头，舌头是否像草莓样或者杨梅样；

观察孩子的扁桃体，是否有扁桃体发炎、充血或者是脓性渗出现象。

③面色潮红，口周苍白

孩子脸部充血，而唇周围没有脸部那么明显，唇周看起来像有一个白白的圈。

猩红热大部分症状较轻，但也有小部分可引起心脏、肾脏和关节损害

如何应对？

①抗生素治疗

得了猩红热，要及时就医，遵医嘱选用合适的抗生素治疗，为了治疗彻底，一定要遵从医嘱，按完整疗程吃药。

②休息+隔离+通风

猩红热患者应居家或住院隔离至症状消失，咽拭子培养阴性或治疗之日起不少于7天，方可解除隔离。

注意多休息，保证每天的睡眠充足，房间多开窗通风。

③口腔护理

可以用温盐水漱口，每天3~4次。

如何预防？

①管理传染源

如果孩子确诊猩红热，应避免上学，及时就医治疗，病好后方回校；

被患者污染的用具可煮沸消毒，家具书桌要用肥皂水或消毒液擦洗消毒，不能擦洗的物品，可以户外暴晒1~2小时。

②切断传播途径

注意个人卫生，勤洗手，室内勤通风。

猩红热高发期，尽量减少带小孩到人群密集通风较差的地方，如需出门应该尽量佩戴口罩。

③提高孩子免疫力

适当户外运动、均衡的饮食和充足的睡眠都可以提高免疫力！

“A族链球菌疫苗的研究已持续近百年，但迄今尚无上市可使用的疫苗。但感染后可获得较强的免疫力，再次感染同一血清型病原菌的可能性较小。”河南省儿童医院感染科副主任医师李志提醒，可以通过日常防护进行预防，如果孩子确诊猩红热，及时就医治疗，治疗效果明显。

烟海e家编辑 赵峻生 综合 人民日报健康、广东疾控、深圳大事件、广州日报、杭州新闻