刚刚，烟台疾控发布提醒：注意户外出游安全，安全健康有序出行，做好新冠、登革热、手足口病、发热伴血小板减少综合征等传染病的预防。新冠、登革热和手足口病想必大家都有一定的了解，可这发热伴血小板减少综合征又是什么呢？

发热伴血小板减少综合征就是大家所熟知的蜱虫病。是由发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒所引起的新发传染病（SFTS），主要通过蜱虫叮咬传播，也可通过直接接触患者血液或者血性分泌物在人与人之间传播。蜱虫除游离于杂草、树林中，还寄生在羊、犬等家畜动物身上。

什么情况下易于被蜱虫叮咬？

全年均可发生与蜱虫接触的机会，但蜱虫在温暖的月份（4-9月）最为活跃。

蜱虫生活在草丛、灌木丛或树木繁茂的地区，以及动物体表。在户外遛狗、露营、园艺、采茶、耕种或打猎时可能会与蜱接触并被叮咬。在院子里或社区里活动时也可能被蜱虫叮咬。尤其在山区、丘陵及林地等地方性流行区域生活生产的居民、劳动者，以及赴该地区户外活动的旅游者感染风险较高。另外患者的医护、陪护、探视人员以及死亡患者殓殡人员如接触患者血液、体液及分泌物时未规范防护，也具有较高感染风险。

人感染后有什么症状？

该病的潜伏期一般为5～14天，多在6～9天。急性起病，主要症状为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分患者热程可长达10天以上。常见症状包括疲乏、恶心、呕吐等，部分患者有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部、腋下及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛。

多数年轻患者预后良好，少数患者病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因为休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭而死亡。血常规检查可见白细胞减少、血小板进行性降低。

人被蜱虫叮咬后，应该如何处理？

蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。如果发现蜱虫附着，尽量在24小时内取出以减小感染概率，如无法短时间内得到医护救助，可考虑自行取出。

用细尖头镊子将蜱虫尽可能靠近皮肤表面夹住，以稳定、均匀的力向上拉动，不要扭曲或猛拉蜱虫，这会导致口腔部分脱落并留在皮肤中。如方便，也可先用酒精喷涂在蜱体，再用尖头镊子取下蜱。清除蜱虫后，用碘酒、酒精或肥皂和水清洁叮咬部位和双手。如果发生口腔部分脱落并留在皮肤中，用镊子取出口腔部分；要是不能用镊子轻易地取出，也不要过于担心，可不动，让皮肤愈合。

无论是在人体或动物体表，还是游离在墙面、地面发现蜱，不要用手直接接触，甚至挤破，要用镊子或其他工具夹取；如不慎皮肤接触蜱，尤其是蜱挤破后的流出物，要用碘酒或酒精做局部消毒处理。

随时观察身体状况，如果出现发烧等表现，需要及时就医。

如何预防蜱虫叮咬？

减少暴露机会。应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应当注意做好个人防护，穿长袖衣服，裸露的皮肤涂抹驱避剂，包括避蚊胺、异丙啶、柠檬桉树油（OLE）、对薄荷二醇（PMD）或2-十一烷酮等，遵循产品说明使用，一般不推荐在3岁以下婴幼儿身上使用含有OLE或PMD的产品。

农村家庭要清理住家附近的环境卫生，清理杂草，清除垃圾，打扫禽畜圈舍，避免蜱虫滋生。做好个人防护，尽量避免在蜱虫主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。对于已经被虫叮咬形成的伤口，要用碘酒或酒精做局部消毒处理，并在随后的2周密切注意身体状况。

该病也可以通过接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物感染。陪护的亲属要戴口罩、戴手套，避免直接接触患者血液、体液、分泌物、排泄物；如果不慎接触应及时清洗消毒；清洗消毒前绝对不要用手摸嘴唇、揉眼睛等。

城市中除大型公园、植被茂盛地区外，一般社区内极少有蜱类生存，无需过分担心生活在城市里会感染上该病。

烟海e家编辑 赵峻生 综合 记者 张苹 烟台疾控 烟台市奇山医院 湖北省疾病预防控制中心