儿童体格生长发育是家长们都关心的问题，那孩子体格生长状况如何？这并不是家长带孩子做一次体检就能评价出来的，儿童体格生长发育具有一定规律和个体差异，需要定期监测体格生长指标，才有助于及时发现异常并尽早干预。

　　3月14日下午2点，烟海e家联合烟台毓璜顶医院推出的“名医讲堂”直播课开课，该院儿童保健门诊副主任矫晓玲走进直播间，为大家讲解儿童体格生长的评价与干预指导。

　　矫晓玲介绍，体重、身高（长）、头围（＜3岁）是儿童体格发育评估三个重要监测指标，其它常用指标有上臂围、胸围、皮褶厚度等。体重反映近期人体营养状况，身高反映长期的营养状况，而头围反映脑和颅骨的发育程度。生长发育评价内容包括发育水平、生长速度和匀称程度三个方面。常使用百分位法、标准差法、生长曲线图法、生长数值表法四种评估方法，根据WHO儿童生长标准、国内体格生长标准和参照值两种评价标准，来评价儿童的体格生长状况。

　　绘制生长曲线图时要定期、连续的生长监测，儿童生长是动态过程，定期、连续监测比一次数据更重要。分析生长曲线图时要注意，受遗传及环境条件的影响，体格生长存在个体差异，均值或P50不是儿童生长目标，多数儿童应拥有稳定的生长轨迹，体格发育各指标应稳定地沿着自己的“轨道”进行，即在2条主百位数之前波动，其中，约2/3儿童的出生体重和身长在2~3岁前呈现百分位趋向P50。母乳喂养婴儿在生长初期可能会略低于配方奶喂养婴儿，因而在评价母乳喂养婴儿时应考虑喂养方式的影响，避免不必要的检查、过度使用配方奶补充、过早引进固体食物等。

　　矫晓玲提醒，家长们要注意，当体格生长指标< P₁₀时，就是提示儿童营养状况低下，需给予适当的营养干预，研究表明患儿生长发育不良的程度越轻，预后越好，因此须尽早干预。管理儿童生长发育不良，首先应积极寻找导致营养不良的病因，治疗先心、早产、感染等导致营养不良的原发疾病。重视喂养行为，改善父母的喂养方法，纠正挑食偏食等不良饮食行为，并且在营养均衡的基础上，给予营养强化，逐步补充足够的蛋白质、能量和其他营养素，实现适度的追赶性生长。最后应定期随访评估，识别和治疗疾病，治疗并发症。

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