毓璜顶医院公益直播课第153期:了解变态反应

烟海e家 2023-12-07 13:52

  大家对“过敏”一词大多有一定的了解,而对“变态反应”一词则常常不了解。其实,变态反应科在现代医学中扮演着重要的角色。正规的解释是——变态反应科是专门诊断和治疗各种变态反应性疾病的专科。变态反应性疾病,即通常所说的过敏性疾病。

  烟台毓璜顶医院变态反应科副主任医师刘丽萍介绍,当机体接触到某种过敏原(如花粉、尘螨、食物等)时,免疫系统会产生过度的反应,导致一系列不适和疾病。根据发生机制和临床特点,变态反应一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,常说的变态反应是指Ⅰ型变态反应,即速发型超敏反应。

  过敏是怎样发生的

  发生过敏反应主要是过敏原通过鼻、呼吸道、皮肤、口进入身体,免疫系统错认为其有危险性,就产生可以对抗过敏原的IgE来防御。免疫系统有记忆,当身体再次遇到过敏原时,就发生过敏反应出现过敏症状如肿胀、发红、发痒,发生在在皮肤、鼻、眼、呼吸道、消化道等位置。

  刘丽萍介绍,通常检查的过敏原主要是两大类:吸入性过敏原和食物过敏原。常见的吸入性过敏原包括尘螨、霉菌、花粉、宠物、蟑螂,其中尘螨是最重要的吸入性过敏原;常见的食物过敏原主要有牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜、大豆、小麦。另外,还有接触的过敏原,如染发剂、化妆品等。她说:“要明确过敏性疾病发病的原因,首先要详细问病史,根据病史做相应的过敏原检查,进行综合分析,做出正确的诊断和治疗。” 刘丽萍补充到,常用的可靠的过敏原检查方法是通过皮肤点刺和抽血化验。皮肤点刺是通过在皮肤上点刺特异性变应原后所产生风团的大小了解患者对此种特异性变应原的是否存在过敏的情况。抽血化验就是查患者体内的特异性抗体IgE来寻找过敏原。

  过敏是最常见的慢性疾病

  “过敏性疾病可以发生在全身的任何部位,常见于鼻部、皮肤、眼部、呼吸道及胃肠道,从新生儿、儿童到成人的各个年龄阶段都可能发生。” 刘丽萍提醒。更令人担忧的是在全球范围内婴幼儿、青少年患者人群明显增加。在儿童哮喘、过敏性鼻炎患者的吸入过敏原的致敏率高达70以上%。成人哮喘、鼻炎的吸入过敏原阳性者高达40-50%。遗传和环境的影响都不容忽视。

  近年来,中国过敏性疾病的发病率呈持续上升趋势,以过敏性鼻炎为例,过敏性鼻炎影响10%到30%的成人,是最常见的非传染性鼻炎,严重影响患者生活质量。主要表现鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等。症状长期、反复发作,如未能及时预防或干预治疗,可能影响患者的睡眠、社交、工作等生活质量。

  尘螨是中国最为常见的过敏原

  尘螨成为最为普遍的过敏原,我们经常听说的过敏是花粉过敏,但实际上,尘螨过敏远比花粉过敏“泛滥”。

  尘螨过敏可表现为过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、皮炎和荨麻疹。尘螨的过敏反应可发生在各个年龄阶段,并且在婴幼儿过敏性哮喘中尘螨是最主要的过敏原。

  过敏性疾病不容小觑,如果不及时治疗,轻则影响生活质量,重则危及生命。过敏性疾病在全球范围内都十分常见,严重影响着人们的生活质量。通过变态反应科的诊断和治疗,可以有效缓解过敏症状,改善患者的生活。