1.我是烟台参保人，异地就医应该注意什么？

备案最关键！请记住黄金法则“先备案，持卡（码）就医”！

 先备案。跨省异地就医人员及省内跨市异地长期居住人员需办理备案。省内跨市临时外出就医人员就医无需备案手续。

 持卡（码）就医。参保人可持社保卡或医保电子凭证，在备案就医地所有医保定点医疗机构中自主选择就医，其中在异地联网定点医疗机构就医的可直接联网结算。

2.异地就医的报销政策是什么？

 异地长期居住备案：备案有效期内在长期居住地就医，享受与参保地就医相同的医保待遇；在备案的长期居住地以外就医，按临时外出就医政策执行，例如：烟台参保人已办理异地长期居住备案到济南，期间回烟台就医，就属于临时就医，需要个人首先负担20%，剩余部分根据就诊医疗机构级别，按烟台医保待遇政策结算。

 临时外出就医备案：发生的符合政策规定的医疗费用，个人首先负担20%，剩余部分根据就诊医疗机构级别，按参保地医保待遇政策结算。

3.异地就医备案如何办理？

 异地长期居住备案

 办理材料：异地长期居住备案需提交就医地居住证，居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡），参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同之一即可，并承诺对材料的真实性负责。

 办理方式：通过登录烟台市医疗保障官网（http://ybj.yantai.gov.cn）、烟台市医疗保障局微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序、鲁医保小程序、山东省政务服务平台、爱山东APP等各种掌办、网办途径办理，也可就近到烟台市各医保经办机构现场办理。 

 临时外出就医备案

 办理材料：不需要材料。

 办理方式：省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医无需办理备案手续，在异地联网医疗机构就医发生的费用直接联网结算。

跨省“临时外出就医人员”可通过烟台市医疗保障局官网（http://ybj.yantai.gov.cn）、烟台市医疗保障局微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序、鲁医保小程序、山东省政务服务平台、爱山东APP等各种掌办、网办途径办理，也可拨打医保经办机构电话办理，或就近到烟台市各医保经办机构现场办理。

4.孩子中考结束了，想带孩子出去旅游，如发生了急诊住院怎么办？

 非急诊抢救的异地就医人员。省内跨市临时外出就医，无需办理备案，可直接联网结算；跨省临时外出就医，需办理临时异地就医备案，可通过“烟台医保”小程序等线上途径自助办理备案，提交成功即完成备案，即可联网结算。

 因急诊抢救的异地就医人员。未办理备案也可直接结算，由医疗机构上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”，视同已备案，按“临时外出就医人员”待遇标准直接联网结算。

5.我在烟台上大学，马上放暑假了，我想回老家河南做手术，回户籍地就医享受什么报销待遇？

参保大学生、技工院校学生在户籍地就医享受与参保地（学籍地）相同的报销待遇。我省参保大学生、技工院校学生办理备案到户籍地的异地长期备案时，自动获取系统中“大学生、技工院校学生”的身份标识，并为其自动办理双向享受同等待遇备案。

 

编审：王巧 

法律支持单位：山东助商律师事务所