为进一步规范医保定点零售药店价格行为，守牢参保群众“看病钱”“救命钱”，近期，莱阳市医疗保障局联合市卫健局、市场监管局开展医保定点零售药店价格虚高治理专项整治行动，集中整治药品价格虚高、明码标价不规范等群众反映强烈的突出问题，切实减轻群众购药负担。

联动攻坚，实现查访全覆盖无盲区。本次专项整治成立三部门联合工作专班，制定专项实施方案，明确责任分工与时间节点，累计出动执法人员100人次，覆盖全市339家医保定点零售药店，同时对群众投诉集中、医保基金使用量大的门店开展“点穴式”突击检查。重点核查四类问题：对比药品进货票据、销售系统与医保结算数据，核查是否存在高于省、市药品众数价销售情况；检查药品明码标价是否规范，是否存在系统售价与柜台标价不一致问题；核查药品追溯码核对及票据存档制度落实情况，确认是否达到“票、账、货、款、证”五相符要求；检查是否存在串换药品、对码错误导致医保支付价偏高的违规结算行为。

分类处置，推动问题立查立改。针对排查发现的问题，联合检查组坚持“容错纠偏与惩戒震慑相结合”原则，分级分类处置：对216家存在价格违规行为、定点药店集采药品销售方面问题的药店，下达限期整改通知书，约谈其负责人，要求严格按照标准整改；自专项整治以来，医保局已解除定点零售药店服务协议8家，中止服务协议3家。对无处方销售处方药、未明码标价等14家存在问题的药店，由市场监管部门依法处置，目前已处置完毕，其中行政处罚11家。截至目前，莱阳市药品平均降幅达28.72%，最高降幅达94.07%。

宣传引导，凝聚监管合力。专项整治期间，三部门联合组织开展了定点药店负责人专题培训，覆盖全市所有医保定点药店，解读医保价格政策及违规惩戒条款，通报本次整治典型案例，督促药店签订《药品价格承诺书》，主动接受社会监督。同时曝光20家次量价比较指数较高的药店，并督促87家连锁药店在线上平台宣传并公示。

据悉，三部门将建立常态化联动监管机制，定期开展联合巡查、季度抽查及年度飞检，重点关注高值药品、慢性病用药等群众刚需品类价格波动；依托医保信息平台开发药品价格动态监测模块，对高于众数价、价格波动异常的药品自动预警，实现违规行为早发现、早处置；持续完善举报奖励制度，构建“政府监管+行业自律+社会监督”的多元监管格局，切实维护医保基金安全，提升群众医保获得感。

编审：王巧

法律支持单位：山东助商律师事务所