咨询：烟台市职工大额医疗费用和职工大病医疗费用有什么区别？

答复：职工大额医疗费用是指参保职工发生的符合医保政策规定的住院、门诊慢特病医疗费用和国家医保谈判药品门诊用药保障机制，药品费用超过职工基本医疗保险（以下简称职工医保）统筹基金年度最高支付限额25万元以上部分，由职工大额医疗费用补助按90%比例支付，一个自然年度内最高支付限额为40万元。

职工大病医疗费用保障是指参保职工发生的符合医保政策规定的住院、门诊慢特病医疗费用和国家医保谈判药品门诊用药保障机制药品费用经职工医保、职工大额医疗费用保障报销后个人负担的部分，纳入职工大病医疗费用保障范围，起付标准为1.2万元，起付标准以上部分（含1.2万元）按80%比例支付，一个自然年度内最高支付限额为60万元。

咨询：在普通门诊定点药店买药，想走普通门诊报销，应该如何报销？

答复：药店首先对复诊的参保职工实名认证，协助发起互联网视频复诊，经互联网医院医师问诊后开具电子处方。药店在省医保电子处方流转平台下载电子处方，经执业药师审方按规定调配药品后，结算相关费用。参保职工应持本人医保码结算，按规定报销后个人负担部分费用可由医保个人账户直接支付。因其他原因需委托他人代为购药的，应当提供委托人医保码和受委托人的身份证明。

咨询：哪些人可以申办异地长期护理保险？

答复：参保职工中已办理异地长期居住备案的失能人员（以下简称申请人）纳入长期护理保险保障范围，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员等长期在烟台市统筹区域以外居住、生活6个月以上的人员。申请人办理基本医疗保险异地就医备案后可以直接申请烟台市职工长期护理保险异地就医待遇。职工长期护理保险异地就医地变更和取消与基本医疗保险异地长期居住备案一致。

咨询：个账共济手机绑定操作流程是什么？

答复：烟台市参保人可以通过“烟台市医疗保障局”微信公众号申请设立（变更、取消）个账共济账户。参保人关注并登录“烟台市医疗保障局”微信公众号，点击医保服务-办事大厅-个账共济，进行实名认证；点击“添加家庭成员”，按要求填写正确信息；点击“提交”，完成个账共济绑定。

张孙小娱 衣宝萱

法律支持单位：山东助商律师事务所