咨询：烟台市居民医保门诊慢特病报销政策是什么？

答复：（1）甲类门诊慢特病

除国家和省规定的病种外，居民医保甲类门诊慢特病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，年度起付标准为300元，一、二档缴费的报销比例分别为40%、60%，一档缴费的不能超过年度最高支付限额、二档缴费的与住院费用合并计算年最高支付限额。

血液透析在包干结算医疗机构个人负担金额，居民一档每次为160元、居民二档为84元，在定额结算医疗机构个人负担金额居民一档每次为199.5元，居民二档为107.3元；

（2）乙类门诊慢特病

乙类门诊慢特病门诊实行起付标准和限额管理。除国家和省规定的病种外，乙类门诊慢特病年度起付标准：300元。乙类门诊慢特病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，一、二档缴费的报销比例分别为35%、50%，一个医疗年度内不能超过该门诊慢特病病种最高支付限额。

其他起付标准和支付比例情况如下：

①糖尿病居民一档缴费的，其支付比例为50%；

②严重精神障碍不设起付标准，居民一档二档缴费的支付比例均为70%；

③慢性乙（丙）型病毒性肝炎、肺结核、肺外其他部位结核、肝硬化居民一档二档缴费的，其支付比例均为60%；

④血友病，居民一档、二档缴费的支付比例分别为50%、65%。

同时享受甲类和乙类门诊慢特病待遇的，一个医疗年度内只负担一个起付线。

咨询：烟台市参保居民可以申请多个门诊慢特病吗？

答复：参保居民符合甲类门诊慢病认定标准的均可申办，不限制申办数量，乙类门诊慢特病只能认定一种。在当年度未发生医疗费用的情况下，本人签署承诺书，可更改一次认定病种。

张孙小娱 衣宝萱