烟台融媒11月19日讯(记者 张苹)昨日,市政府新闻办召开“改革攻坚进行时”主题系列新闻发布会。会上,烟台市卫生健康委员会党组书记、主任包伟针对今年出台的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施意见》进行了解读,并回答记者提问。记者从中了解到,《实施意见》分阶段提出了整合型医疗卫生服务体系建设目标。到2025年,全市医疗卫生服务体系进一步健全,资源配置和服务均衡性逐步提高,重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强,中西医发展更加协调,有序就医和诊疗体系建设取得初步成效。到2035年,建成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系,医疗卫生服务公平性、可及性和供给能力明显增强,人民群众健康水平显著提升。
力争到明年全市每千人口医疗卫生机构床位数达7.5张
包伟介绍,我市围绕整合型医疗卫生服务体系建设提出了四方面的重点举措。首先,推动优质医疗资源扩容和均衡布局。统筹人口老龄化、资源供给短板等因素,精准增加医疗资源配置,优先向中医、老年医学、重症医学、安宁疗护等领域倾斜。支持市口腔医学中心和市精神卫生中心新院区建设。力争到2025年,全市每千人口医疗卫生机构床位数达到7.5张,其中每千人口公立中医类医院床位数、康复病床数分别达到0.85张和0.42张。其次,推动医疗资源上下整合。在县域,全面深化医共体建设,推动基层检查、上级诊断和检查检验结果互认,加强医共体内部和医共体间床位、号源、设备的统筹使用。在城区,稳妥推进紧密型城市医疗集团试点,鼓励专科医院以协作单位等形式积极参与各医疗集团建设。到2025年,80%以上区市基本建成权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续的紧密型县域医共体,紧密型城市医疗集团管理体制基本成熟。同步推进医防融合、医养结合、中西医协同发展。
同时,提升群众看病就医体验。主要是加快推进临床医学研究中心建设,运用互联网、人工智能等技术,优化服务流程,加快“适老化”改造,持续提升服务便利性和舒适性。此外,深化外部治理体系改革。主要是推动政府落实办医主体责任,落实对公立医院的“六项投入”政策,加大对中医药发展和基层医疗卫生机构倾斜力度。深化医疗服务价格改革和医保支付方式改革,对符合条件的紧密型医共体实行总额付费,探索符合中医药特点的医保支付方式。落实公立医院人员总量备案制,持续深化薪酬制度改革和职称制度改革。
落实分级诊疗制度,推动优质医疗卫生资源扩容下沉
什么是整合型医疗卫生服务体系?在记者提问环节,烟台市卫生健康委员会党组成员、三级调研员金玲介绍,整合型医疗卫生服务体系,就是以体系整合为路径,以体制机制改革为保障,以信息化为支撑,将健康促进、疾病预防、诊断治疗、临终关怀等各种医疗卫生服务整合在一起,为人民群众提供全生命周期的健康服务。
整合型医疗卫生服务体系主要实现三个目的。一是落实分级诊疗制度。分级诊疗是优化资源配置、提高服务效率、降低费用负担的重要措施。实践表明,碎片化的医疗卫生服务难以实现分级诊疗,难以形成服务协同。因此,需要在整合型医疗卫生服务体系构架下,合理配置医疗卫生资源,发挥基层医疗卫生机构“网底”作用,并进一步探索医疗、医保、医药“三医”协同发展和治理以及薪酬制度改革等有效路径。二是推动优质医疗卫生资源扩容下沉。一方面,可以围绕常见病、多发病在基层解决,建立上下联动、支持帮扶机制,进一步推动上级医院人员、技术、服务、管理向基层延伸,提升基层医疗卫生服务能力;另一方面,可以围绕解决上下转诊、检查检验结果互认,进一步推动区域内医疗卫生服务相互延伸,改善患者就医体验,减轻患者就医负担。三是更好地应对人口老龄化下的健康新需求。当前我市已进入老龄化社会,随着生活水平的改善,老年人对医疗卫生服务需求急剧增加,且对服务品质的要求越来越高。构建整合型医疗卫生服务体系,有利于推动各级各类医疗卫生机构明确功能定位,强化协同配合,为老年人特别是慢性病患者提供长期性、接续性的医疗卫生服务。
加强适龄妇女“两癌”综合防治,免费筛查13.3万人
围绕整合型医疗卫生服务体系建设,今年做了哪些工作?金玲表示,今年以来,深化医药卫生体制改革取得新突破。烟台市入选全国紧密型城市医疗集团建设试点;莱州市深化医改工作受到省委、省政府通报表扬,省级奖励300万元;蓬莱区获得县域医疗卫生高质量发展省级支持,省级和市级财政分别给予2000万元、500万元补助;牟平区基层人才培养模式入选2023年度山东省深化医改十大创新举措。公立医院高质量发展提质增效,在全国公立医院绩效考核中,毓璜顶医院荣获A+等级,继续排名省内地级市第1位;烟台山医院由B++升至A等级,全国排名提升122名;市中医医院连续5年排名全省地级市第1位。毓璜顶医院中西医结合科被创建为国家级中西医协同“旗舰”科室,心内科被列入国家临床重点专科建设项目。市中医医院肿瘤科、脾胃病科和莱州市中医医院重症医学科入选国家中医优势专科。
群众看病就医体验进一步改善。深入实施乡村医疗卫生服务能力提升三年行动,完成7处老旧卫生院(社区卫生服务中心)和530处薄弱村卫生室改造。开展群众看病就医不够便利问题专项整治,推行互联网+医疗、预约就诊停车优先、费用减免、7日内复诊免收挂号费等一系列便民惠民措施,群众就医满意度明显提升。重点人群健康服务持续优化,巩固深化全国医养结合示范市创建成果,莱阳市成为第三批全省医养结合高质量发展创新引领县,全省最大单体医养结合机构——杏罘康复医院建成运营。加强适龄妇女“两癌”综合防治,免费筛查13.3万人,适龄女孩HPV疫苗接种率达到90%。健全完善托育服务体系,全市新增托位5090个,可向社会提供托位2.9万个,千人口托位数达到4.13个,托育机构备案率达到68%以上。