烟台融媒11月14日讯（YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲）一块大海螺肉，卡在了食道内，老人患有脑梗后遗症，意识不清无法表达，家属只发现老人进食困难、吃啥吐啥，去了两家医院折腾了一周，都没有找到病因，直到连夜求医到烟台山医院东院，才被细心的医生发现，原来老人的所有症状，都是因为卡在食道内的这块海螺肉。日前，老人已恢复正常进食高高兴兴离开了医院。

老人突然进食困难吃啥吐啥

前段时间，65岁的老人突然进食困难、吃什么吐什么。当地医院给老人做了一个胸部CT，显示食管扩张、食管下段壁增厚。“医生让我们禁食3天后，又做了另外一个腹部CT，没再提示有这个扩张，医生就说可以正常进食了。”老人家属说。

但是恢复流食后，老人再次出现了上述症状，没办法，家属将老人送到了第二家医院。

第二家医院再次做了一个腹部CT，依然没有怀疑食道异物，反而认为老人的症状可能是脑梗后遗症。

折腾到此时，已经是晚上8点多，家属又把老人送到了第三家医院：烟台山医院东院急诊科。消化内科值班医生乔雪静会诊后，将老人收入消化内一科住院，给予相应的对症处理。“我当时问诊过后，发现老人是在进食海螺肉之后出现的症状，考虑是异物导致的食管不完全梗阻。”

内镜下揪出“狡猾”海螺肉

第二天一早，消化内一科主任任珺与乔雪静一起查看了老人的情况，急查了食道增强CT，可见食管内高密度影，考虑有异物。经过详细的病例讨论，医疗小组人员决定进行内镜下食道异物取出术。

老人有脑出血病史，目前有半侧肢体偏瘫、失语，还有房颤、高血压等多种疾病，手术风险较高。为了确保老人手术的平安顺利，在重症医学科等多专业共同会诊后，任珺术前带领消化内科医疗团队制定了详细的手术方案及多个替代应急方案。

手术在全麻下进行，由乔雪静实施，随着内镜缓缓进入患者食道，镜子下的情况在屏幕里显示的一清二楚——果然是海螺肉搞的怪。

但是，这块海螺肉非常“狡猾”，镜子下，海螺肉的周围已经腐烂，内部又绵软使不上劲儿，非常难以钳住，乔雪静使用异物取出钳、圈套器轮番上阵，在医护的默契配合下，凭借扎实的内镜诊疗技术，20多分钟后，她终于将这枚藏匿在老人食管内多日的海螺肉揪了出来。

近期接诊多起食管异物案例

经历了多家医院的诊疗，被海螺肉折磨多日的老人，术后病情慢慢恢复平稳，提起消化内一科的医生护士，老人和家人赞不绝口。

“食管异物是消化科常见急症之一，可发生在任何年龄，以老年人居多。因大块异物暂时停留在食管部位狭窄处，会堵塞食管甚至是气道引起并发症，严重时会危及生命，故必须正确诊断，及时处理。”乔雪静介绍。

另外，烟台山医院消化内科近期也接诊了多起食管异物的病例，异物的种类也不尽相同，有脱落的牙齿/义齿、枣核、难以消化的食物、没有剥开铝塑锡箔壳包装的药片等等。

在此，消化内科医生也提醒大家，预防食管异物应注意以下几点：细嚼慢咽，勿匆忙进食；给予老人和孩子更多关注，老年人要防止牙齿/义齿脱落，儿童应避免将玩具放入口中玩耍；异物误入食管后应及时就医，切忌用馒头、醋等强行下咽，以免延误病情，增加异物取出难度。