近年来戴眼镜的小朋友越来越多,近视呈现出低龄高发的趋势,不少人会觉得看不清就是近视,需要去配眼镜,这种认知是错误的。为了帮助孩子预防近视,烟台疾控学校卫生专家详细讲解了判断孩子近视的标准以及近视预防措施。
散瞳验光是诊断近视的金标准
视力不良,又称视力低下,指根据《标准对数视力表》检查远视力,6岁以上儿童青少年裸眼视力低于5.0。其中,视力4.9为轻度视力不良,4.6≤视力≤4.8为中度视力不良,视力≤4.5为重度视力不良。儿童青少年视力不良的原因多见于近视、远视、散光等屈光不正以及其他眼病,如弱视、斜视等。筛查性近视,则是根据《儿童青少年近视筛查规范》,当6岁以上儿童青少年裸眼远视力<5.0时,通过非睫状肌麻痹下(不滴入阿托品进行散瞳)电脑验光,等效球镜(SE)<﹣0.50D判定为筛查性近视。
睫状肌麻痹验光即通常所说的散瞳验光,是国际公认的诊断近视的金标准。建议12岁以下,尤其是初次验光,或有远视、斜视、弱视和较大散光的儿童一定要进行睫状肌麻痹验光,确诊近视需要配镜的儿童需要定期复查验光。根据散瞳后验光仪测定的等效球镜(SE)度数判断近视度数。
也就是说看不清楚,只能说明是视力不良,而不是近视;确诊近视必须根据散瞳验光结果。当然,电脑验光只是医学验光的其中一项检查,其数值不能作为最终的验光结果。受检者的眼部健康情况、疲劳情况、检查环境都可能会影响到电脑验光的结果,让数值产生波动。儿童青少年的眼部调节力强,更是不能直接使用未经过散瞳的电脑验光作为判断屈光度的依据。在进行电脑验光后,需要再进一步进行眼轴测量、综合验光及双眼视功能检查后,由视光师根据其就诊者自身用眼实际需求出具配镜处方。
预防近视需从四方面入手
为提高人民群众爱眼护眼意识,减少中小学生近视发生,烟台市疾控中心学校卫生专家建议,多参加户外活动、增加户外活动时间。每天在户外阳光下活动不少于2小时,或者每周累计达到14小时。户外活动的关键是“户外”,而不是活动内容、方式和强度等。即使是阴天,户外活动也具有视力保护效果。同时,学习阅读姿势要正确,学习阅读时,要保持合理的用眼距离,建议大于30-40厘米用眼,相对越远对眼睛越好。书写姿势建议做到“一尺一拳一寸”,即眼与书本的距离要保持一尺以上,身体与课桌之间保持一个拳头的距离,握笔时手指尖和笔尖要保持一寸的距离。近距离用眼要劳逸结合,建议阅读等近距离用眼20分钟,向20英尺外(约6米),抬头远眺至少20秒。
此外,在有条件的情况下,建议合理使用电子产品。应尽量选择屏幕较大且分辨率较高的电子产品,并尽量远距离观看,建议的优先顺序依次为投影仪、电视、电脑、平板电脑,最后为手机。中小学生非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时。使用电子产品学习30-40分钟后,应远眺放松10分钟。年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短。尤其要注意的是,充足睡眠不熬夜,睡眠对近视发生发展也存在一定影响,正常的昼夜节律对人类的眼睛发育有着重要作用,建议小学生每天睡眠不低于10小时,初中生睡眠不低于9小时,高中生睡眠不低于8小时。
记者 张苹