结核病（TB）是由结核分枝杆菌（MTB）感染引起的一种慢性呼吸道传染病，艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种传染病。据世界卫生组织发布的《2023年全球结核病报告》指出，2022年全球因结核病死亡人数约130万人，其中有16.7万人合并感染HIV。结核病和艾滋病看似是两种不同感染方式的疾病，但两者却有着密切的关系。下面，让我们一起来了解一下吧！

　　1.结核病和艾滋病有什么关系？

　　结核病和艾滋病在发病机制上都与机体的免疫系统有关。当结核分枝杆菌侵入人体后，机体免疫功能可以控制结核杆菌大量生长繁殖，虽然不能完全杀灭细菌，但可以在体内达到一种相对平衡的状态。当机体感染了HIV病毒后，人体免疫功能出现问题，就很容易感染结核杆菌，进而增加结核病发病风险。普通人感染结核菌后，一生中有5%-10%的机会发展为结核病；HIV阳性者感染结核菌后，结核病发病率较HIV阴性者至少高20倍。

　　2.结核病与艾滋病双重感染有什么危害？

　　结核病是HIV感染机体后最常见的机会性感染病原和杀手，也是艾滋病患者最常见的死亡原因之一。当HIV病毒碰上结核分枝杆菌，会产生1+1＞2的致命效果。艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进两种疾病病变进展、恶化，迅速导致死亡的过程。有研究显示， HIV/AIDS合并结核双重感染患者的死亡风险是普通结核病患者的2.87倍。因此，结核病和艾滋病称为名副其实的“致命搭档”。

　　3.如何发现结核病和艾滋病双重感染？

　　由于结核菌和HIV感染初期都具有一定的隐匿性，很容易被忽视。因此，早期双向筛查是及时发现、有效管理艾滋病合并结核病患者的关键。双向筛查就是在结核病患者中定期开展HIV病毒感染状况检测，对确诊的HIV感染者和艾滋病患者定期开展结核病筛查。若筛查后发现艾滋病患者合并感染了结核杆菌，根据《HIV合并结核分枝杆菌感染诊治专家共识》建议进行预防性治疗，如果与活动性结核病患者有密切接触史，则无论筛查结果如何，都可以接受预防性治疗。

　　艾滋病合并结核病虽然是“致命搭档”，但也不必过于恐慌，只要做到早筛查、早发现、早诊断、早干预，可以大幅度降低病死率，提高患者生存质量，远离这对“致命搭档”对健康的双重损害，享受自由健康呼吸！