大环内酯类抗菌药物是目前治疗肺炎支原体感染的优选药物，其中，阿奇霉素仅需每日1次用药，具有使用时间短、生物利用度高、细胞内浓度高、患者依从性和耐受性较高的特点，成为治疗优选。但“是药三分毒”，阿奇霉素不是“神药”，烟台市奇山医院呼吸内科专家提醒，阿奇霉素与多种药物联合使用时，可能会出现不良反应。

　　阿奇霉素+复方甘草片 

　　阿奇霉素等大环内酯类药物，均有可能诱发心律失常。复方甘草片的主要成分甘草甜素在体内水解成甘草次酸，具有盐皮质激素样作用。作用于肾远曲小管引起钾的流失，临床中可以见到引发低血钾的病例。因此，阿奇霉素与复方甘草片合用时，应注意观察心电图QT间期的变化，适当补充钾剂，防止出现不良反应。

　　阿奇霉素+他汀类药物

　　阿奇霉素等大环内酯类和他汀类药物合用发生相互作用，使他汀类药物血浆浓度上升，可引起急性肝坏死。

　　阿奇霉素+环孢素

　　环孢素与阿奇霉素合用后，环孢素可增加阿奇霉素的血药浓度，因此两药物应避免联用，如需联用时应密切监测环孢素的血药浓度并适时调整其使用剂量。

　　阿奇霉素+华法林

　　长期服用华法林的患者应用阿奇霉素后可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的风险性，因此服用华法林的患者应避免使用阿奇霉素。

　　阿奇霉素+地高辛

　　阿奇霉素可改变胃肠菌群，提高地高辛的生物利用度，从而抑制地高辛的肾排泄，因此两药物联用期间建议加强地高辛血清浓度监测，在使用阿奇霉素期间以及停用阿奇霉素后至少1个月内，需降低地高辛的使用剂量。

　　阿奇霉素+利福平

　　利福平诱导肝微粒体酶，可增强阿奇霉素的代谢清除，阿奇霉素抑制肝微粒体酶，可减弱利福平的代谢清除，因此两药物联用后可以减少利福平的使用剂量，适当增加阿奇霉素的使用剂量。

　　阿奇霉素+地衣芽孢杆菌活菌制剂

　　阿奇霉素与地衣芽孢杆菌活菌制剂合用时可降低其疗效，因此地衣芽孢杆菌活菌制剂不宜与阿奇霉素联用，必要时可间隔3小时服用。

　　此外，专家提醒，肺炎支原体主要通过飞沫传播，目前还没有针对肺炎支原体感染的疫苗。建议低龄儿童、免疫功能低下的老年人应尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩，同时保持勤洗手、勤通风等良好的卫生习惯。若出现高烧反复不退、精神差、咳嗽咳痰明显，在使用一般的感冒药或者消炎药后，症状无好转，反而有加重趋势，建议去医院就诊，结合临床和影像学表现以及病原学、血清学检查来进行判断，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药，不规范的混搭用药可能引发严重的后果，甚至会导致死亡。